中医上的五官指的是什么(“藏于内象于外”)

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中医学的五脏指心、肝、脾、肺、肾,六腑指胃、胆、三焦、膀胱、大肠、小肠。在藏象学说中,人体是一个以五脏为中心,以心神为主导,通过经络联属关系,把人体各相关部分组成一个既分工又合作的有机整体,从而维持人体正常的生命活动。

五脏不仅和六腑之间相互联系,还和五体(皮、脉、筋、肉、骨)、五官九窍(目舌口鼻耳称五官,也称七窍,加上二阴又称九窍)密切相连。具体来讲,

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即:心在体合脉,其华在面,开窍于舌,在液为汗,在志为喜,与小肠相表里;肺在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,在液为涕,在志为悲,与大肠相表里;脾在体合肌肉,其华在唇,开窍于口,在液为涎,在志为思,与胃相表里;肝在体合筋,其华在爪,开窍于目,在液为泪,在志为怒,与胆相表里;肾在体合骨,其华在发,开窍于耳,在液为唾,在志为恐,与膀胱相表里。

中医经典《黄帝内经》也曾提出:心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳。这就表明,五官的功能直接反映了五脏的健康状况,它们的一些异常变化也代表了五脏隐藏的病变。

01

心脏问题看舌头

中医认为,舌的形态、色泽、灵活度、味觉情况等都能反映心的功能。若舌色红润、转动灵活、味觉灵敏说明心血充足健康;舌尖糜烂、生疮、疼痛,多为心火上炎;舌有瘀斑,多为心血瘀阻;舌色红而深暗,多为心阴不足;舌体胖嫩,多为心阳不足。

想要保养心脏,除按时休息、及时就医外,还可以配合食疗:心有实火的,可以用莲子芯代茶饮;体虚的可服党参、当归、生黄芪等。

02

口味唇色反映脾

口是食物进入的门户,可以反映脾胃的问题。若脾气健运,气血充足,则唇红润泽;脾失健运,气血亏虚,则唇色淡白或萎黄无光;口淡无味,多为脾气亏虚;口唇黏腻或发甜,多为脾胃湿热;口中泛酸,说明肝脾不和;唇肿或口角溃烂而痛,多为脾热或脾火。

此时,应调整饮食结构,尤其应禁食生冷、油腻的食物,还可服用健脾益气、滋阴养胃的药物,如党参、山药、薏米、百合、白扁豆等。

03

肺功能影响鼻子

中医学认为,肺气通于鼻,只有肺气调和,呼吸通畅,鼻子才能发挥正常的通气和嗅觉功能。在临床上,鼻塞流清涕,多为风寒袭肺;鼻子红,多是肺热或内火旺盛;鼻子干燥或经常出血,多是阴虚火旺。诸如此类,嗅觉不灵敏、经常咳嗽或呼吸困难等现象,都说明肺脏功能的降低,此时应注意戒烟和防寒,加强体育锻炼,多吃新鲜瓜果蔬菜。

可以将白萝卜、梨、藕切片煮汤,加入冰糖后代茶饮,具有清火润肺、降气除痰的功效,尤适用于老人和儿童。

04

肝血足眼睛亮

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中医认为,眼目的功能有赖于肝血的濡养和肝气的疏泄。若肝血不足,目失所养,则会出现两眼昏花、视物不明、夜盲等症状;肝经火盛,可能出现眼目红胀肿痛;肝肾阴虚,则可能出现眼涩、眼干等。

此时,除了注意用眼卫生外,还可以取枸杞子、白菊花适量,煎煮15分钟取汁,或以沸水冲泡,代茶饮用,具有滋肝明目、补虚益精之功。

05

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肾与听力相关联

肾气足,就会听力好。若出现头晕耳鸣、听力减退、耳聋失聪,或伴有足跟痛、腰酸痛或尿频等症状,说明肾的功能有所下降。

此时,应注意劳逸结合,房事适度,积极参加户外活动,保证睡眠,可服用一些补肾的中成药如六味地黄丸、知柏地黄丸等。

需要提醒的是:尽管五脏与五官密切相关,但临床诊断还须结合其他症状综合判断,应仔细观察,及时就医,服用任何药物均要在医师指导下进行。

【来源:中国中医,作者:赵艳 北京中医药大学】

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